Ординаторов в Иркутской области готовят к работе с больными коронавирусом
В Иркутске ординаторы смогут работать с тяжёлыми ковидными больными. Сегодня они сдавали экзамен, чтобы получить удостоверение врача-стажёра.*** Так что теперь могут пополнить ряды дефицитных в эпоху пандемии анестезиологов-реаниматологов.
— Всё, завели. Теперь удаляем сначала металлический тубус, смелей, смелей! Быстро работайте, потому что больной-то тоже… Заводите интубационную трубку, скрылась, всё, подключайте в искусственной вентиляции лёгких, — говорит главный анестезиолог-реаниматолог Иркутской области Зураб Надирадзе.
Глаза, может, и боятся, но руки уверенно делают. Интубируют трахею больного. Квалифицированных анестезиологов-реаниматологов и в обычное время мало. Сейчас минздрав распорядился собрать резерв специалистов на случай резкой вспышки заболевания коронавирусом. Ординаторов Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования экстренно готовят.
— Мы почти уже выпускники академии, сейчас уже можно сказать, что мы обладаем навыками. Но, конечно, всё равно страшно, ситуация в мире маленечко деморализует, но в целом мы готовы, мы тренировались. — говорит ординатор 2-го года ИГМАПО Ольга Шевченко.
С манекеном-симулятором, говорят, технически сложнее, его ткани не такие эластичные. Некоторые ординаторы уже по сотне раз подключали к аппарату ИВЛ реальных людей, практикуют в областной больнице, ГКБ № 1, Ивано-Матрёнинской и онкоцентре.
— Последний раз я это делал вчера, это была нейрореанимация, то есть каждый будний день происходит интубация, — говорит ординатор 2-го года ИГМАПО Руслан Маклюков.
Сегодня они сдают экзамен, после него получат удостоверение, чтобы работать в качестве врача-стажёра. Причём с ковидными больными. Поэтому привыкнуть к защитному облачению — дополнительная сложность. Костюмы одного размера. Хрупкой девушке-реаниматологу явно неудобно в нём. Очки иногда запотевают. Врачи очень рискуют, когда работают в тесном контакте с заражёнными вирусом. Спасает также эндовидеотехника. Всё видно на мониторе и анестезиологу не надо наклоняться к больным вплотную. Плюс фильтры в аппарате ИВЛ.
Сейчас уже в атмосферу не попадает, вот здесь стоит вирусобактериальный фильтр, и вирусобактериальный фильтр находится в месте выдоха.
Основная причина перевода на ИВЛ — дыхательная недостаточность, возникающая из-за пневмонии. На интубацию и подключение к аппарату ординаторам дают около 30 секунд. Профессоры и эксперты помогают, поправляют, ведь готовят для себя «тыл, вторую линию обороны».
— Лучше готовиться к войне, чем её получать внезапно, потому что-то, что сейчас в Москве происходит, в Санкт-Петербурге чуть-чуть полегче, уже нас настораживает.+ Они будут работать при необходимости врачами-стажёрами. Не помощником врача-анестезиолога реаниматолога. То есть они будут самостоятельно работать с пациентами с COVID-19, проводить искусственную вентиляцию лёгких под контролем профессионала анестезиолога-реаниматолога, — говорит заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ИГМАПО Владимир Горбачев.
Буквально завтра 40 ординаторов в Иркутске получат удостоверения для самостоятельной работы и будут зачислены в запас кадров.